Phụ phí, tức chi phí bổ sung tại nha sĩ có thể rất cao, đến mức tiêu chuẩn trợ cấp xã hội Sozialhilfe tiền công dân Bürgergeld, hoặc thu nhập thấp không đủ trang trải. Tuy nhiên, với những trường hợp này, được coi là có khó khăn đặc biệt, tiếng Đức gọi là Härtefall, có một cách để giảm hoặc không phải nộp những phụ phí này khi chữa và trồng răng.

Mức chi phí điều trị nha khoa cơ bản (Regelversorgung) được bảo hiểm trợ cấp

Thông thường, đối với người có bảo hiểm y tế, bảo hiểm sẽ chi trả 60% chi phí Regelversorgung. Nếu có sổ ghi chép điều trị định kỳ, sẽ được trả 70-75%. Phần còn lại phải tự trả.

Tuy nhiên, đối với người có thu nhập thấp hoặc người nhận tiền công dân hay trợ cấp xã hội, được hưởng tiêu chuẩn trợ cấp 100% chi phí điều trị nha khoa cơ bản, nếu đệ đơn .

Điều kiện hưởng

Vào năm 2024, tất cả những người có thu nhập thấp không vượt ngưỡng tối đa nhất định dưới đây sẽ được cấp 100% chi phí điều trị nha khoa cơ bản.

Ngưỡng thu nhập tối đa

Được tính cho tất cả thành viên trong hộ gia đình:

-Hộ độc thân: 1.414 euro.

-Vợ chồng sống chung: 1.944,25 euro.

-Mỗi thành viên bổ sung, cộng thêm: 353,50 euro.

Các thành viên hộ gia đình, gồm:

-Vợ chồng có hôn thú hoặc không hôn thú.

-Trẻ em dưới 18 tuổi (bao gồm cả trường hợp năm tiếp theo tròn 18 tuổi).

-Trẻ em từ 18 tuổi trở lên nếu cùng chung bảo hiểm gia đình.

-Con cái trưởng thành đến tròn 25 tuổi đang hưởng tiền công dân.

Tính toán mức thu nhập, bao gồm:

-Tiền lương Brutto

-Tiền thu nhập bổ sung thanh toán một lần.

-Thu nhập từ lao động tự hành nghề.

-Lương hưu.

-Lương ốm.

-Trợ cấp thất nghiệp bậc 1.

-Thu nhập từ tiết kiệm chứng khoán hoặc cho thuê.

-Moi khoản thu nhập khác.

Không tính vào thu nhập bao gồm:

-Tiền cha mẹ Elterngeld tới €300.

-Tiền con Kindergeld.

-Trợ cấp chăm sóc Pflegegeld.

-Tiền học bổng BAFöG.

-Trợ cấp giáo dục của tiểu bang Landeserziehungsgeld.

-Lương hưu cơ bản Grundrenten theo BVG.

-Tiền góp nuôi con

Bất kỳ ai vượt quá ngưỡng thu nhập ở mức không đáng kể, đều có thể nộp đơn xin cấp “trong trường hợp sắp khó khăn gleitenden Härtefall. Tuy nhiên, điều đó cần được làm rõ trước với công ty bảo hiểm y tế.

Hưởng trợ cấp chi phí điều trị nha khoa cơ bản, không cần chứng minh thu nhập, gồm:

-Hưởng trợ cơ bản theo Bộ luật Xã hội SGB XII (Grundsicherung/ Hilfe zum Lebensunterhalt).

-Tiền công dân Bürgergeld.

-Học bổng được cấp theo Bộ Luật Xã hội (SGB III).

-Học bổng theo Bộ Luật Hỗ trợ đào tạo BAFöG.

-Cư dân sống tại nhà hưởng tiêu chuẩn trợ cấp do cơ quan phúc lợi xã hội chi trả.

Nộp đơn xin trợ cấp những chi phí điều trị nha khoa cơ bản Regelversorgung

Có hai cách để nhận được Regelversorgung

-Nha sĩ kiểm tra, đánh dấu vào đơn xin trợ cấp có dòng chữ: Trường hợp khó khăn đặc biệt Härtefall được in sẵn trong bản kế hoạch điều trị và chi phí. Bệnh nhân nha khoa cần đặt vấn đề với bác sỹ.

-Nộp đơn về trường hợp khó khăng đặc biệt Härtefall cho bảo hiểm y tế, sử dụng mẫu in sẵn của bảo hiểm y tế.

Đức Việt Online